La CPTS des Bords de l’Oise s’est engagée pour mettre en œuvre son projet de santé sur l’ensemble des axes du cadre institutionnel défini par l’accord conventionnel interprofessionnel datant de juin 2019 et de son avenant de décembre 2021. Dans son ACI signé en décembre 2022, des actions concrètes sont proposées pour les six axes définis dans cet accord, au niveau socle et optionnel :
Son projet de santé a été réfléchi et constitué par les professionnels de santé du territoire afin de :
Le territoire de la CPTS des Bords de l’Oise s’étend sur 8 communes du département du Val d’Oise : Pontoise, Saint-Ouen-l’Aumône, Osny, Génicourt, Livilliers, Hérouville, Ennery et Auvers-sur-Oise. C'est une CPTS de taille 3 avec 84 243 habitants en 2021. La commune de Pontoise est la plus peuplée de la CPTS, suivie des communes de Saint-Ouen-l’Aumône et d’Osny.
La problématique d'accès aux soins de santé demeure une préoccupation importante sur territoire de la CPTS
Améliorer le dépistage du cancer du col de l’utérus sur le territoire
Rendre accessible à toutes le dépistage de la maladie
Faciliter et organiser le maintien et le retour à domicile des personnes âgées en perte d’autonomie
Prévenir et dépister l’apparition des troubles du neurodéveloppement chez les jeunes enfants
Déployer des actions de formation pour les professionnels de santé libéraux, dans un cadre pluriprofessionnel
Les CPTS doivent définir et mettre à jour un plan d’action pour répondre aux crises sanitaires exceptionnelles
Les CPTS doivent définir et mettre à jour un plan d'action pour répondre aux crises sanitaires exceptionnelles.
Les professionnels de santé du territoire peuvent être confrontés à un épuisement professionnel, en raison d'exigences professionnelles trop élevées, d'un temps de travail particulièrement important, de charges administratives trop lourdes ou encore d'un grand sentiment d'insécurité dans leur exercice.
La proportion de patients n'ayant pas accès à un médecin traitant est élevée sur le territoire. De surcroît, les médecins généralistes constatent que l'accès aux soins est particulièrement difficile pour les patients qui ont des polypathologies alors qu'ils nécessitent un suivi régulier.
L'accès aux demandes de soins non programmées des patients, est compliqué car les professionnels de santé libéraux sont très sollicités sur le territoire. De plus, de nombreux patients s'orientent vers un service d'accueil des urgences alors qu'ils pourraient être pris en charge en ville.
La proportion de personnes âgées de plus de 70 ans augmente sur le territoire depuis plus de 10 ans.
De plus, les conditions techniques et opérationnelles du maintien à domicile de ces personnes ne sont pas toujours possibles et connues. Avec, également, des domiciles inadaptés, un manque de solutions de transport pour se rendre chez les professionnels de santé qui se déplacent moins au domicile, et une ouverture des droits sociaux qui peut s'avérer longue et compliquée pour les personnes.
Et les actions de prévention pour les personnes en perte d'autonomie, qui participent au maintien à domicile, existent mais elles ne sont pas assez connues.
Il arrive fréquemment que les professionnels de santé libéraux ne soient pas informés de l'hospitalisation de leurs patients, de même que le retour à domicile de ces derniers n'est pas suffisamment anticipé ou préparé en amont.
Les troubles du neuro-développement qui se caractérisent par une perturbation du développement cognitif ou affectif de l'enfant et qui entrainent un retentissement important sur le fonctionnement adaptatif scolaire, social et familial, sont en hausse partout en France.
Le repérage/dépistage précoce de ces troubles est une forte priorité car ils sont détectés tôt, plus l'enfant est pris en charge rapidement par les bons interlocuteurs, et plus il sera possible de les traiter. Or les dépistages et les adressages sont souvent tardifs.
Les troubles du neuro-développement qui se caractérisent par une perturbation du développement cognitif ou affectif de l'enfant et qui entrainent un retentissement important sur le fonctionnement adaptatif scolaire, social et familial, sont en hausse partout en France.
Le repérage/dépistage précoce de ces troubles est une forte priorité car ils sont détectés tôt, plus l'enfant est pris en charge rapidement par les bons interlocuteurs, et plus il sera possible de les traiter. Or les dépistages et les adressages sont souvent tardifs.
L'exposition prolongée au tabac peut générer au tabac peut générer une insuffisance respiratoire par bronchopneumopathie chronique obstructive. Le tabac est la cause de 80% des BPCO.
Cette maladie n'est en général pas diagnostiquée assez tôt, voire, parfois, pas du tout.
Le taux de dépistage du cancer du col de l'utérus sur le territoire est assez bas, -25.4% par rapport à la moyenne française et 6.4% par rapport au Val d'Oise.
De plus, le nombre de professionnels de santé réalisant des frottis diminue.
Les professionnels de santé ont besoin d'échanger sur leurs pratiques et d'améliorer leurs compétences. La CPTS peut offrir un cadre permettant de se connaître et de favoriser les contacts au travers de rencontres thématiques.
Les initiatives d'échanges existantes fonctionnent et doivent ainsi être développées.
La CPTS des Bords de l’Oise, et ses partenaires, l’association ex-aequo, les
villes d’Osny, Pontoise, Saint-Ouen L’Aumône, Génicourt, Livilliers, Hérouville, Ennery et Auvers-sur-Oise ont mis en place une action visant à aider les personnes voulant bénéficier d’une activité physique adaptée.
La CPTS et ses partenaires organisent une action de dépistage.
La CPTS du Val d'Oise et la MDPH organisent une formation sur le "Remplissage du dossier MDPH"
La CPTS des Bords de l'Oise organise une campagne de dépistage de la BPCO (Bronchopneumopathie Chronique Obstructive) du 1er février au 30 avril 2024.
La CPTS des Bords de l'Oise a signé son ACI- Accord Conventionnel Interprofessionnel en décembre 2022. Une année après, plusieurs actions ont été mises en œuvres : Faciliter l'accès à un médecin traitant, organiser le parcours pluriprofessionnel autour du patient, organiser les actions de prévention et bien d'autres.
En prélude de l'action de dépistage du cancer de l'utérus qui aura lieu le 13 décembre 2023 à la MSP du grand centre, la CPTS organise une formation à destination des professionnels de santé sur la réalisation du frottis le mardi 28 novembre 2023 à partir de 20h.
Inscription obligatoire au 07 61 00 86 54
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